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據(jù)媒體報道，掛號網(wǎng)近日完成3億美元融資，這是目前移動醫(yī)療領(lǐng)域單筆最大額融資。

與熱火朝天的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相比，對大多數(shù)人來說，醫(yī)院的掛號黃牛是個熟悉又陌生的名詞，我們都知道這個角色的存在，但是實際上與他們接觸的概率非常小。

按大多數(shù)人的理解，高速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)時代，尤其是在移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療火熱發(fā)展的今天，這種原始的且不合理的灰色方式是應(yīng)該最早被顛覆和革命掉的。

但實際上，他們不僅沒有受到根本性的沖擊，反而利用移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展出了新的模式。

7月份，有家人查出了一種罕見的免疫力低下綜合癥，得病概率是十萬分之三，全球醫(yī)療界目前也沒有辦法定論該病癥的發(fā)病原因。

由于病情復(fù)雜，市級醫(yī)院的醫(yī)生也只能進(jìn)行初步的治療，擅長這個領(lǐng)域的專家都在北京。

通過網(wǎng)上查找資料、找病友溝通、北京朋友協(xié)調(diào)，最后決定去北京治療。

首先，要解決的問題就是專家一號難求的問題。

于是，在這個過程中，有了和黃牛最密切的接觸和交流，也看到了一個灰色的階層在移動互聯(lián)網(wǎng)的蛻變和生存狀態(tài)。

有了醫(yī)療APP，為什么黃牛還能生存？移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是目前創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域里最火熱、也是和我們生活最密切的領(lǐng)域之一。

根據(jù)動脈網(wǎng)整理的資料顯示，從2010到2014年，中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域獲得融資的項目有95個，累積交易金額近10億美元，其中最高的投資金額達(dá)5.94億美元。

從投資項目領(lǐng)域分布上，主要分布在三個領(lǐng)域：在線問診、預(yù)約掛號、運動減肥。

涉及預(yù)約掛號的產(chǎn)品有11個。

阿里騰訊百度平安等巨頭都扎堆進(jìn)入。

現(xiàn)有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療掛號服務(wù)已經(jīng)比較發(fā)達(dá)，全國性的以掛號網(wǎng)、華南地區(qū)的以就醫(yī)160為代表的APP已經(jīng)具有一定規(guī)模，他們通過為病人提供醫(yī)療信息查詢、掛號，在線問診等服務(wù)，連接病人、醫(yī)院和醫(yī)生。

此外，一些醫(yī)院自己開展類似的在線服務(wù)，比如深圳市二醫(yī)院就開通了微信掛號、微信支付、結(jié)果查詢等服務(wù)。

其他的銀行、運營商、體檢機構(gòu)等也提供與這塊沾邊的服務(wù)。

隨著這塊的發(fā)展，對于醫(yī)療信息查詢、掛號等都帶來了極大的方便。

據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，掛號容易和困難是相對的，包括深圳廣州等一線城市和地區(qū)的社康、市級醫(yī)院等醫(yī)生號源，除了極個別醫(yī)生之外都相對寬松。

掛號并不是一件特別困難的事，即使在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中的北京上海等城市，也并不是所有醫(yī)生的號都難掛。

真正難掛的號，是北京上海中最頂尖的一批專家級醫(yī)生的號。

但是，往往這個號是大病、疑難病癥尤其是罕見病的患者最想看也是最需要的醫(yī)生，由于中國人口眾多，加上環(huán)境污染加劇，逐漸進(jìn)入老齡化社會，各種重大病患的相對人數(shù)并不在少數(shù)，于是專家號就成了絕對的奇缺資源。

以就醫(yī)160為例，號稱國內(nèi)最大的醫(yī)療掛號APP之一，但是用過后就會發(fā)現(xiàn)，諸如普通地級市的掛號寬松的城市，可以幫助患者省略了排隊的時間，相對比較方便，但是優(yōu)質(zhì)的資源極其稀少，搜索北京的大型綜合性醫(yī)院，屈指可數(shù)。

另外，在線問診，在微信支付了200塊購買相應(yīng)的咨詢服務(wù)之后，醫(yī)生很長時間根本沒有回復(fù)。

同時系統(tǒng)的數(shù)據(jù)也有問題，系統(tǒng)判斷三次預(yù)約爽約就會被列入黑名單，但是有時已經(jīng)就診的系統(tǒng)也有誤判為爽約。

拿著就診單和繳費單根本投訴溝通無門。

最后只能放棄使用這個產(chǎn)品。

完善的移動醫(yī)療要走的路還有很長。

如好大夫這樣熱門的APP，只能加號，加號是醫(yī)療助手根據(jù)病人的病情的輕重緩急來判斷，再轉(zhuǎn)給對應(yīng)的醫(yī)生，或者是已經(jīng)看過這個醫(yī)生的病人，復(fù)診，再看這個醫(yī)生的。

首次就診的病人基本上沒法通過這個途徑掛到號。

類似協(xié)和這樣國內(nèi)一流的醫(yī)院里，一個正規(guī)的教授每次出診的時間很多只有半天，每周會出診2-3次，一天正式對外的的號源是10個左右，加上30個加號，一天下來就能看40個病人。

這對于人口眾多、病患眾多的中國來說，基本上是車水杯薪。

在微醫(yī)上查看相應(yīng)的醫(yī)生掛號信息，絕大多數(shù)都是顯示無號。

在這種情況下，對于普通民眾來說，最快速最可行的辦法就是找黃牛解決，有朋友介紹了一個他之前接觸過的黃牛，于是和他們有了近距離溝通交流。

黃牛們是如何找到稀缺號的？和我接觸的黃牛是一個東北的小伙子（暫且叫黃小哥），人很熱情，從協(xié)和西院到東院，從協(xié)和到北大醫(yī)院，全程陪診，隨時解答各種疑問。

他和他老婆，包括家族的其他人都是做黃?；蛘咛峁┫嚓P(guān)的服務(wù)。

“之前也在南方打過工，很辛苦掙錢也很少，沒這個自由，我們這個活就是個服務(wù)行業(yè)，24小時不能關(guān)機，很多病人著急時凌晨也會打電話咨詢。

”雖然年輕，但在這行已經(jīng)做了四五年，行業(yè)內(nèi)的各種潛規(guī)則明規(guī)則都是門清，他介紹了黃牛為什么能拿到號的原因：1、排隊搶占號源：去對應(yīng)的醫(yī)院自動掛號機排隊，搶占靠前的位置，一般每個醫(yī)院都會有相應(yīng)的黃牛的占據(jù)著，黃牛手上拿著大量病人的就診卡和銀醫(yī)卡（銀行醫(yī)院合作的銀行卡，可以直接扣款），他們會把熱門稀缺的號掛走，其它黃牛很難拿到號，更何況是普通病人。

比如301醫(yī)院的骨科、協(xié)和醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科等。

每家醫(yī)院都有有不同的黃牛勢力范圍的劃分，都有一幫地頭蛇的號販子，外面的號販子不得與他們爭利，但可以與他們合作，通過他們來搞定號源的事情。

其他醫(yī)院的黃牛到了這家醫(yī)院，就只能按規(guī)矩排隊來拿號，或者找他們合作。

絕對不能在這家醫(yī)院公然拉客，不然會被當(dāng)?shù)氐狞S牛集團(tuán)驅(qū)逐甚至?xí)l(fā)血案。

黃小哥的資源在北大、301等醫(yī)院，協(xié)和就不屬于他的范圍。

以協(xié)和風(fēng)濕免疫科為例，一個教授醫(yī)生只出診半天，一個上午的號只有10個左右。

但是醫(yī)生為了讓更多人看到病，會額外加號。

這個加號會通過各種途徑放出去，但是大多會落到號販子手上。

黃小哥說了一件事，協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科的趙巖教授是國內(nèi)的知名專家，為了照顧到病人，特別加了一些號，但是有次在醫(yī)院外面遇到號販子叫賣自己的加號，好奇之下買了一個號，果真是自己的號，非常惱火，但也無可奈何。

醫(yī)院也想了各種辦法圍追堵截黃牛，比如必須用病人的銀行卡和身份證、必須辦就診卡、必須本人到現(xiàn)場辦手續(xù)，但是收效甚微。

病人在機器上自助掛號時，只需要提供與自己手機號綁定的銀行卡、就診卡就行，無需真的本人到場。

另外即使是到窗口需要補號，工作人員一般會確認(rèn)下是否是身份證本人，但是人員眾多，也沒法一一確認(rèn)。

2、上網(wǎng)刷號源：隨著移動互聯(lián)網(wǎng)和移動醫(yī)療發(fā)展，一方面是方便了患者查看信息，掛號就診，另外一方面也大大方便了黃牛。

黃小哥舉例說，有很多三四線城市的人來北京看病，他們沒有微信、沒有支付寶，根本不了解網(wǎng)絡(luò)掛號。

他們通過熟人或者病友找到黃小哥掛號，他們要看的醫(yī)院，如果通過網(wǎng)絡(luò)掛號，號源并不會特別緊張，比如北京兒童醫(yī)院，在微信上就相對容易操作，在患者有需求時，他就會上網(wǎng)去刷號，拿到號后發(fā)給患者，每次可以賺800塊左右。

或者通過好大夫等加號，這個操作要稍微麻煩些，也不見得能加上。

3、內(nèi)部的人配合解決號源：當(dāng)網(wǎng)絡(luò)和排隊都不能解決問題時，還有一個非常關(guān)鍵的渠道就是通過醫(yī)院內(nèi)部的人來解決。

由于長期的在一個醫(yī)院活動，逐漸與醫(yī)院內(nèi)部的人熟悉起來。

通過他們可以拿到稀缺的號源，掛號的回報與具體操作的人一起共享。

坐診教授和大醫(yī)生不會參與到利益分成中，這種掛號的收益和他們的社會地位和收入比起來，不過是九牛一毛，根本打不動他們。

但是在醫(yī)院內(nèi)部，還有各種環(huán)節(jié)可以參與操作。

比如其他醫(yī)療人員等等。

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