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時下,AI在醫(yī)療領域炙手可熱。
一方面,百度、阿里、騰訊、IBM、Google等國內外巨頭爭相布局;另一方面,資本的熱度、業(yè)態(tài)的興盛一大批初創(chuàng)公司如雨后春筍,破土而出。
據第三方市場調查機構統(tǒng)計,截至去年8月,國內醫(yī)療AI公司累計融資額超過180億元人民幣,得到融資創(chuàng)業(yè)公司共104家,形勢趨好,風頭正勁。
總體而言,創(chuàng)業(yè)方向涉及輔助診斷、影像識別、醫(yī)療機器人、智能藥物研發(fā)、健康管理、醫(yī)院管理、疾病風險預測、輔助醫(yī)學研究平臺八大領域。
獵云注:(2018年4月2日,深睿醫(yī)療宣布完成B輪1.5億元融資)那么,AI醫(yī)療對用戶、醫(yī)院(醫(yī)生)在治療過程中有什么價值?在醫(yī)院投放的效果以及應用如何?創(chuàng)業(yè)者、投資人如何把握趨勢、看待行業(yè)現狀呢?對此,獵云網對北京市多個投放AI醫(yī)療產品的三甲醫(yī)院:北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、北京大學腫瘤醫(yī)院、北醫(yī)六院等相關醫(yī)院進行了走訪調查。
壹“我頭疼怎么辦?建議您掛神經內科……婦產科怎么走?在哪兒繳費?”3月18日,獵云網(微信:ilieyun)在北京協(xié)和醫(yī)院門診部一樓接待大廳見到有患者向科大訊飛投放的AI醫(yī)療機器人——“曉醫(yī)”進行就診提問。
現場,科大訊飛市場投放管理人員告訴獵云網(微信:ilieyun),目前在北京協(xié)和醫(yī)院投放的兩臺名為“曉醫(yī)”的AI機器人,主要是利用語音識別和輸入技術,為患者回答問題、初步分診,提供就診流程、科室位置等信息提供就診流程、科室位置等信息,將醫(yī)生從重復性、初級咨詢的工作中解放出來,將更多精力投入到診療環(huán)節(jié)。
目前,科大訊飛醫(yī)療AI類產品主要有三個:語音電子病歷產品、影像輔助診斷系統(tǒng)、智醫(yī)助理。
除了在北京協(xié)和醫(yī)院投放AI醫(yī)療產品,科大訊飛醫(yī)療在安徽正式開始了人工智能全科醫(yī)生輔助診療系統(tǒng)——“智醫(yī)助理”的試點應用。
值得注意的是,在北京協(xié)和醫(yī)院門診接待大廳,另一家人工智能創(chuàng)業(yè)公司——云知聲投放的AI醫(yī)療產品:智能導醫(yī)機器人,同樣,也引起了往來人群的圍觀。
據了解,云知聲通過智能語音以及自然語言理解技術,不斷捕捉醫(yī)患溝通信息,幫助醫(yī)生進行更全面、更精準的問診。
其在應用語音識別技術導診系統(tǒng)、語音識別技術電子病歷系統(tǒng),且語音識別系統(tǒng)其識別率已高達95%以上。
在AI+輔助問診的應用中,IBM Watson是該領域最成熟的案例之一。
據官方數據顯示,IBM Watson能夠在17秒內閱讀3469本醫(yī)學專著,248000 篇論文,69 種治療方案,61540 次試驗數據以及106000 份臨床報告。
這一神速的“學習”能力使它能夠在短期內迅速成為腫瘤專家。
盡管進步很大,但距離真正的“AI+醫(yī)療”還有一定的距離。
在北京協(xié)和醫(yī)院,獵云網(微信:ilieyun)體驗了科大訊飛與云知聲兩家公司投放的AI醫(yī)療機器人產品。
對比可見,二者在外觀上極具相似,功能上以提供語音導診服務。
然而,在語義理解上,仍然是一個巨大的瓶頸。
在體驗過程中發(fā)現,兩家AI機器人在一些問題上仍不能通過語音完全清晰識別語義內容,甚至答非所問。
對于這類現象,云天使基金副總裁張舒峣認為,醫(yī)療作為一個較為特殊的傳統(tǒng)行業(yè),容錯率低,對新技術相對保守,這也導致AI醫(yī)療很難取得爆發(fā)式進展。
同時,他也坦言,“自然語言理解自身還處于發(fā)展初期,以目前的能力尚不足以對診療過程進行全面解析,只能解決一些效率問題。
智能語言服務也偏娛樂屬性,在醫(yī)院場景并不適用”。
這一系列原因使得AI醫(yī)療目前還難以在醫(yī)院獲得大規(guī)模采用。
有業(yè)內觀察人士稱,患者只能通過機器人問答一些簡單的問題,解決不了真正的需求,“如果僅僅是告訴他說,我現在想掛外科,他就給你指的外科去了,在一些情感上的或者話語的意思,AI根本就做不到。
”“AI機器人很像客服機器人,在溝通過程當中,會發(fā)現有很多問題,從技術講是語義理解,語言都能聽得懂,反而在語義上有歧義。
”上述觀察人士稱。
貳在北京協(xié)和醫(yī)院門診大廳,很多用戶面對這樣的AI機器人除了好奇之外,并不知道如何運用它導醫(yī)就診。
“看著挺好玩兒的,就是不知道怎么看病,還不如直接去咨詢臺找科室看醫(yī)生靠譜兒”,一名來協(xié)和醫(yī)院患者告訴獵云網(微信:ilieyun)。
醫(yī)院咨詢處一名醫(yī)護工作人員告訴獵云網:“前段時間醫(yī)院三樓、四樓投放了很多智能機器人產品堆在那里無人使用,被鎖進房間,現在都不知道都去哪兒了。
”然而針對AI醫(yī)療企業(yè)扎堆進推廣各種產品,醫(yī)院并不拒絕。
因為,對醫(yī)院來說是一種輔助,對于企業(yè)來講更是一次完善產品,測試產品的機會。
“AI醫(yī)療的核心是醫(yī)療,AI只是賦能不可能替代醫(yī)生。
”一位醫(yī)療影像領域的創(chuàng)業(yè)者說。
“這些產品(AI醫(yī)療)很多都是根本沒有去了解醫(yī)院的需求和工作流程的情況下,過度銷售,或者是過度推廣,盲目性的占到了其中的一大部分,所以這個就是為什么堆在那醫(yī)院不使用。
”深睿醫(yī)療創(chuàng)始人喬昕對獵云網分析說。
對于盲目性推廣背后的原因,深睿醫(yī)療創(chuàng)始人喬昕認為一是產品單一、缺乏針對性;二是產品忽視了用戶、醫(yī)院、醫(yī)生的真正需求。
只有研究醫(yī)院的需求,把需求覆蓋系統(tǒng)里面,如果系統(tǒng)只能滿足部分需求,那可能另外一部分又要從人力去把它彌補上來。
就目前企業(yè)投放AI機器人而言,實際上沒有發(fā)揮出很大的作用。
醫(yī)生仍然利用他的體力去彌補。
“我覺得行業(yè)應該思考一點,如何把技術打造的更加成熟,把它應用跟醫(yī)生這個場景能夠對接的更流暢,讓醫(yī)生真正能夠體會到它的價值,比如診斷的準確性。
” 深睿醫(yī)療創(chuàng)始人喬昕說道。
在醫(yī)院工作流程上,反而被打斷增加很多麻煩,“AI醫(yī)療雖然解決一個問題,但同時也帶來了很多新的問題,甚至很棘手”,一位放射科匿名醫(yī)生告訴獵云網。
對于醫(yī)療AI行業(yè)來前景,深睿醫(yī)療創(chuàng)始人喬昕有著自己的判斷,他告訴獵云網(微信:ilieyun): 第一,看它是否具有臨床的價值,第二,在整個工作流程中的呈現的價值,第三,醫(yī)療AI的成本優(yōu)勢。
此前據媒體報道,去年11月21日,中國人民解放軍總醫(yī)院門診大廳引入科大訊飛智能導診機器人,主要通過語音和觸摸屏與患者人機交互,為患者進行提供導診、指路、醫(yī)事咨詢等服務。
叁為進一步求證,3月19日下午,獵云網(微信:ilieyun)走訪了位于北京地鐵五棵松旁的中國人民解放軍總醫(yī)院,走進大廳發(fā)現并沒有見到任何企業(yè)投放AI醫(yī)療產品。
醫(yī)院安檢人員表示:“這些產品下午全部撤走了,上午都在,具體原因不清楚。
”在向科大訊飛醫(yī)療事業(yè)部相關人員詢問得知,目前訊飛AI醫(yī)療產品在中國人民解放軍總醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院等醫(yī)院投放,產品包括語音電子病歷、智能導診機器人、醫(yī)學影像輔助診斷、多模態(tài)輸入系統(tǒng)、智醫(yī)助理輔助診療等,為醫(yī)生的診斷及治療方案提供建議,輔助診療。
然而,從現階段發(fā)展來看, AI仍未達到臨床治療效果,行業(yè)期待看到一個真正能夠落地,滿足臨床治療需求的一個AI醫(yī)療診療的真實范例。
“有的產品真的不一定適合醫(yī)院需求” 深睿醫(yī)療創(chuàng)始人喬昕說。
沒有數據,不成AI。
同樣,沒有大數據也就無從談及AI醫(yī)療。
但事實卻是,中國醫(yī)療大數據并不完整,數據質量不高導致數據本身的利用價值大幅降低,且存在“數據孤島”現象。
此前有媒體描述:通過開源的數據兩周時間就能訓練出一個初步的AI產品,準確率達到90%。
“中國醫(yī)療信息化經過20多年的發(fā)展,已經取得了一定成果,各級醫(yī)院都建成了不同程度的系統(tǒng),但是,由于初期沒有整體規(guī)劃和設計,導致醫(yī)院各系統(tǒng)林立,標準不一,彼此間互通存在障礙;另一個重要原因是,這些醫(yī)療系統(tǒng)設計的初衷是為了滿足業(yè)務流程的運轉,并沒有考慮積累的數據如何使用”,同渡資本投資總監(jiān)楊成魁表示,“要發(fā)揮醫(yī)療數據的價值,必須建立在多維度、規(guī)?;?、結構化和標準化的數據基礎之上”。
當完成高質量的數據收集之后,AI才能在具體的應用場景發(fā)揮自身的價值。
在這個過程中,擁有良好數據基礎的醫(yī)學影像可以說是醫(yī)療數據標準化做得最好的場景之一。
目前,醫(yī)學影像的數據量龐大,國內醫(yī)院大多仍使用影像膠片,且每次CT都有上百張片子,而且醫(yī)院間的系統(tǒng)不通,病人轉診還要重新拍片,不僅增加了患者的困擾,還極大浪費了醫(yī)療資源,加大了一線醫(yī)生的工作量。
通過接入智能醫(yī)療診斷系統(tǒng),大量學習過去的影像數據,對醫(yī)療影像進行分析并輔助醫(yī)生診斷。
“我把AI醫(yī)療技術當成一個“學生”,把自己的醫(yī)學經驗傳授給他,一方面提高醫(yī)生工作效率,減少漏診、誤診;一方面為患者提供個性化精準治療方案。
”南京軍區(qū)總院醫(yī)學影像科醫(yī)生周長圣告訴獵云網(微信:ilieyun)。
醫(yī)生在疲勞之下難免會有疏漏,而AI則不知疲倦,部分智能醫(yī)療診斷系統(tǒng)的精準度甚至已經達到三甲醫(yī)院醫(yī)生的平均水平。
在接診過程中,醫(yī)生只需要以口述的方式說出患者的病歷,工作電腦上就會自動生成結構化的電子病歷。
接著,醫(yī)生修改確認電子病歷內容,打印提供給患者,并完成電子檔保存。
有了這個系統(tǒng),讓病人可以一目了然地了解自己的病情,給臨床應用帶來極大的便利。
同時,也有部分影像科醫(yī)生認為,使用AI并沒有感到工作量降低,反而增加。
“為了確保沒有漏診、對患者負責,最后還要親自去審核一下,這叫智能+人工”,來自陸軍醫(yī)院一名影像科醫(yī)生對獵云網說道。
肆3月20日,獵云網又相繼走訪了北醫(yī)六院神經內科、北大附屬兒童醫(yī)院精神科,經過走訪發(fā)現,兩家醫(yī)院同時引進了萬靈AI輔助診療系統(tǒng)研發(fā)商。
目前,萬靈AI在北大附屬兒童醫(yī)院和北大六院合作研發(fā)的精神疾病分析量表,重點提供治療和康復的具體方案。
“我們用兩個月的時間投放了三臺機器,就做了800多病例。
”通過AI算法,把以前的量表數據維度從近200項,降低到不足30項,“本來要2~3個小時問100個問題,現在時間縮短至20~30分鐘。
”在過去不到兩年的時間,極火的AI概念加上較高的醫(yī)療門檻,也讓AI醫(yī)療界的創(chuàng)始人們一開始就被寄予了更高的期待。
即便在算法和理論上有了大幅提升,但如何真正落地市場,依然是今天許多高估值的AI醫(yī)療公司需要直面的問題。
張舒峣告訴獵云網(微信:ilieyun),目前,AI醫(yī)療領域的創(chuàng)業(yè)公司整體估值偏高,會透支一部分未來的增值預期,“野蠻生長期已經過去,融資能力和行業(yè)資源會決定公司未來走向,低成本獲取數據的能力將變成重要考量指標。
此外,就是取決于團隊的銷售能力,同時要明確AI醫(yī)療責任的界定,以及病患感知度與接受度”。
對于AI醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司來說,與醫(yī)院合作并非易事——從磨合到信任再到產品真正嵌入醫(yī)院核心業(yè)務上,是一個漫長的過程。
“一兩年內,相關領域內投融資節(jié)奏會放緩,拿證速度會成為新的分水嶺。
院外場景(如基層醫(yī)療、家庭醫(yī)生、體檢、軍用等領域)可能成為新的突破點,技術能力強的初創(chuàng)公司則有機會彎道超車”,張舒峣認為,“醫(yī)療本身是一個坑很多的傳統(tǒng)行業(yè),要求創(chuàng)業(yè)團隊擁有復合背景,技術能力和行業(yè)資源必須兼?zhèn)?,同時要有足夠的耐心和韌性。
”獵云網(微信:ilieyun)在調查中發(fā)現,許多AI醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司在產品創(chuàng)新上動作頻頻。
“好多創(chuàng)業(yè)者并不是跟著政策走,當政策窗口打開基本上已經沒機會了,去年年底,政策開放可以申請二類醫(yī)療器械里面的輔助診斷,這就意味著入場已經太晚了。
”談到AI醫(yī)療產品投放亂象,劉璇認為,這是一個行業(yè)現象,客觀上會促使AI醫(yī)療產品的創(chuàng)新和規(guī)范,“真正的亂象是有的公司跑路,現在泡沫已過。
”“一個科室就能做出無數個AI醫(yī)療公司,在醫(yī)療領域,甚至諾貝爾獎級別的醫(yī)學論文,它解決的都是一個很小的問題,但是會引起學界的嘩然。
” 萬靈AI聯合創(chuàng)始人劉璇說道。
經過多次走訪調查,獵云網發(fā)現AI對于國內醫(yī)療行業(yè)來說仍然是成長期的新興事物,現在幾乎所有創(chuàng)業(yè)公司投放的醫(yī)療AI產品都未達到真正實際應用的地步,大多產品處在研發(fā)和測試階段,在產品應用上依然亟待突圍三大困局: 第一困局是患者與醫(yī)生對醫(yī)療AI產品不熟悉;第二困局是如何在醫(yī)療場景當中實現醫(yī)學臨床價值真正的去治病;第三困局是如何真正落地的商業(yè)模式。
所以,目前對于醫(yī)療AI創(chuàng)業(yè)公司來說更重要的是考慮如何基于醫(yī)療場景提供更落地、更貼合實際的產品或服務,而不是盲目跟風投放,忽視患者、醫(yī)生需求,相反只有通過技術更迭、結合臨床治療,才能發(fā)揮其真正醫(yī)學價值所在。
反觀眼下AI醫(yī)療行業(yè)現狀,正如《財經》雜志發(fā)文寫道:在多個研究中,人工智能已經成功擊敗人類醫(yī)生,但在大規(guī)模落地前,醫(yī)療人工智能還有很多課要補。
行業(yè)的狂歡和泡沫,是任何一個新技術浪潮的必經之路。
最后勝出的,必是那些創(chuàng)造了真實價值的技術和產品。
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